好作風帶來新氣象

國家醫(yī)改加速推進、醫(yī)學革命迅猛發(fā)展、人們健康訴求不斷提升……在社會責任和經濟效益之間尋求平衡的公立醫(yī)院，該如何提升患者就醫(yī)的滿意指數(shù)？

“我們要以十八大精神為指導，全面落實主題主線戰(zhàn)略，通過三年成體系抓‘標準化’建設，加快醫(yī)院轉方式、調結構、拓內涵，持續(xù)深入地推進研究型醫(yī)院向縱深發(fā)展。”解放軍總醫(yī)院院長李書章說。

自2004年啟動創(chuàng)建“研究型醫(yī)院”以來，解放軍總醫(yī)院在專科綜合實力、人力隊伍素質、醫(yī)院精細管理、醫(yī)療救治水平和各項數(shù)質量指標等方面得到大幅優(yōu)化，品牌影響力大幅提升，醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)了新的跨越。

“這么大的醫(yī)院，要確保運行質量和效率，必須靠標準來固化。”李書章說。為強化科學管院，自２０１１年起，針對醫(yī)院發(fā)展質量和效率不足的現(xiàn)狀，院黨委把“標準化”確定為推進醫(yī)院內涵建設的重要抓手。

醫(yī)院先后出臺《醫(yī)療質量與安全標準》、３２３項醫(yī)療規(guī)范標準和１３０６個單病種臨床路徑方案，規(guī)范從門診、入院、檢查到手術、護理、康復、出院等所有診療行為。運行在標準化體系之上的解放軍總醫(yī)院，醫(yī)療服務品質得到大幅提升：醫(yī)院平均住院日下降４．３天，藥費比下降９％，感染現(xiàn)患率下降３％，會診及時率提高１０％，醫(yī)院治愈好轉率９９．２４％，急危重病人搶救成功率９５．０３％，核心運行指標得到優(yōu)化，年惠民近７億元；同時，醫(yī)院還打破專業(yè)壁壘，集成學科和人才優(yōu)勢，設立肺癌、糖尿病等１１個聯(lián)合門診和６個綜合學科，疑難危重患者聯(lián)合會診、聯(lián)合救治率達８０％以上，并開展３６５日無假日門診、夜間門診。２０１１年，解放軍總醫(yī)院患者問卷調查滿意度達９７．４７％，在全國公立醫(yī)院社會貢獻度綜合評估中排名第一，并獲衛(wèi)生部“２０１１醫(yī)院改革創(chuàng)新獎”。

過去兩年的實踐表明，以質量內涵為導向的建院模式，為醫(yī)院的深化改革探索了有益經驗。以貫徹十八大精神為契機，解放軍總醫(yī)院表示２０１３年將繼續(xù)推進標準化建設，力爭連續(xù)三年能夠每年上個新臺階。

“十八大報告明確要求，要大力實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略。對我們醫(yī)院來講，創(chuàng)新已成為醫(yī)學科技發(fā)展和醫(yī)院科學管理的戰(zhàn)略支撐。醫(yī)院發(fā)展到現(xiàn)在的規(guī)模和層次，也只有不斷創(chuàng)新，才能繼續(xù)推進戰(zhàn)略發(fā)展。”解放軍總醫(yī)院政委阮炳黎說。

創(chuàng)新技術、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新渠道……近５年來，解放軍總醫(yī)院通過自主創(chuàng)新共獲得新藥、生物制劑、醫(yī)療器械等臨床科研成果１３３項，有轉化潛力的科研課題４０項，獲得包括國家科技進步一等獎成果２０余項，成果轉化金額近４億元。

成績背后，醫(yī)院黨委對發(fā)展中有待解決的一些問題，依然保持著清醒：醫(yī)院發(fā)展方式還沒有完全轉變；內涵質量還需持續(xù)改進；結構性矛盾還沒得到徹底解決……能否解決好這些問題，關系醫(yī)院發(fā)展方式轉變的成敗，也直接考量醫(yī)院各級黨委的創(chuàng)新發(fā)展能力。２０１２年末，“強化創(chuàng)新立院”，被寫進了解放軍總醫(yī)院２０１３年的發(fā)展規(guī)劃。“要讓病人不托人打招呼就能得到高水平的醫(yī)護保障；讓工作人員有一個好平臺、好環(huán)境、好心情；要讓醫(yī)院各級、各環(huán)節(jié)按標準自控運行。”李書章說，“對社會貢獻度和戰(zhàn)場適應度來講，解放軍總醫(yī)院應當體現(xiàn)‘總’字的氣魄、‘總’字的胸懷、‘總’字的水平。” 

（新華社記者 胥金章 本報記者 蘇銀成）